尺动脉(英語:Ulnar artery)是前臂内侧的主要供血动脉,起自肱动脉在肘窝略下方处。其斜向内侧下行至前臂的中点附近,之后沿尺骨内侧缘走行至腕部,经豌豆骨的桡骨侧跨过腕横韧带,随即分为两支参与构成掌浅弓与掌深弓,并全程都有尺静脉伴行。其在腕部前内侧的位置表浅,可触及尺动脉的脉搏,是临床上评估循环功能的常用位置之一。
解剖
主要分支
| 部位 | 分支名稱 | 簡要說明 |
|---|---|---|
| 前臂段分支 | 尺侧前返动脉 | 参与构成肘关节的动脉网 |
| 尺侧后返动脉 | ||
| 骨间总动脉 | 长约1厘米,分为骨间前动脉、骨间后动脉及骨间返动脉 | |
| 腕部段分支 | 腕掌支 | 参与构成腕掌动脉网 |
| 腕背支 | 参与构成腕背动脉网 | |
| 手部段分支 | 掌深支 | 穿过小鱼际肌加入以桡动脉为主的掌深弓 |
| 掌浅弓 | 为尺动脉的终末段 |
位置关系
在前臂的上半段,尺动脉位置较深,表面依次被旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌及指浅屈肌覆盖,深面则紧贴肱肌与指深屈肌。其内侧与正中神经伴行约2.5厘米,随后正中神经被旋前圆肌的尺侧头分隔并跨过尺动脉前方。
至前臂的下半段,尺动脉逐渐转浅,走行于指深屈肌表面,仅被皮肤、浅筋膜和深筋膜覆盖,位置介于尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间。该段动脉有两支伴行静脉,中部的三分之一处被尺侧腕屈肌部分掩盖;尺神经全程伴行于尺动脉内侧,其掌皮支沿尺动脉的下段延伸至手掌。
腕部
在腕部,尺动脉表面仅覆以皮肤及腕掌侧韧带,深面为屈肌支持带。其内侧紧邻豌豆骨,后方稍远处为尺神经。
变异
尺动脉的起源存在一定的变异,在约十三分之一的人体中可见异常:其起点可能位于肘部下方5至7厘米处,但更常见的是起点较高,并仍多发自肱动脉而非腋动脉。该动脉的位置变异较桡动脉更为常见。若其起源正常,其走行路径则很少改变。
当尺动脉起点较高时,几乎总是走行于前臂屈肌的浅面,通常位于筋膜深面,少数情况下位于筋膜与皮肤之间。极少数情况下,尺动脉在前臂上半段位于皮下,而在下半段则位于肌肉腱膜的深面。
临床意义
尺动脉与桡动脉均可作为冠状动脉介入治疗的入路。
附图
- 前臂中部的横截面
- 尺动脉和桡动脉的深部示意图(背侧)
- 尺动脉和桡动脉的深部示意图(掌侧)
参见
- 艾伦试验
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