肥胖症

维基百科中的醫學内容仅供参考，並不能視作專業意見。如需獲取醫療幫助或意見，请咨询专业人士。詳見醫學聲明。

肥胖症（英語：Obesity）是指體脂肪累積過多而對健康造成負面影響的身體狀態，可能導致壽命減短及各種健康問題^:9。肥胖與遺傳有關，也與生活方式相關；一些人可能因為基因之故而較不容易發胖，但不論是誰，任何人都有可能發胖，但反過來任何人也都有可能減重。

肥胖 Obesity
描繪三種人體體型輪廓（腰圍 waist circumference）的描繪圖，由左至右分別為正常、過重與肥胖體型
症状	脂肪量增加
併發症	心血管疾病、第2型糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea）、某些癌症、骨关节炎、抑郁
病因	攝取過量食物、缺乏運動、基因因素（genetics）
診斷方法	BMI > 7002294199500000000♠30 公斤/m^2
預防	社會環境調整、改變個人生活習慣
治療	調整飲食、培養運動習慣、藥物、手術
预后	降低预期寿命
患病率	7億 / 12% (2015)
分类和外部资源
醫學專科	內分泌學
ICD-11	5B81
ICD-9-CM	278.00
OMIM	601665
DiseasesDB	9099
MedlinePlus	003101、​007297
eMedicine	123702
Orphanet	71529
[编辑此条目的维基数据]

肥胖的標準常使用身體質量指數（BMI）來衡量，即以體重（公斤）除以身高（公尺）的平方^:6 。西方人認為BMI大於7002294199500000000♠30 公斤/m² 即為肥胖，介於25到7002294199500000000♠30 公斤/m²間則為過重；一些东亚国家採用更严格的标准，例如中華民國行政院衛生署（今衛生福利部）於2002年4月公布成人的BMI≧27 即為肥胖，24≦BMI＜27 則為過重。但幼兒並不適合用成人的BMI標準來評量。

肥胖會增加心血管疾病、2型糖尿病、睡眠呼吸中止症、某些癌症、退化性關節炎及其他疾病的發生機會。而造成肥胖的主因常包括熱量攝取過多、欠缺運動及體質問題等，其他如基因缺陷、內分泌異常、藥物影響及精神疾病也可能造成肥胖。有種說法認為「肥胖的人由於代謝慢，因此即使吃得不多也會越來越胖」，但目前的科學證據傾向不支持此種論點。由於維持體重增加所需的能量，肥胖者的能量消耗比正常人多。

肥胖可以由個人選擇結合社會變革共同預防。肥胖的主要治療方式有飲食計畫和運動。患者在日常飲食中必須避免高熱量（高油高糖）食物並增加高纖食物，若良好的飲食控制無法有效減重，則可以考慮搭配抗肥胖藥物（英语：Anti-obesity medication）來減低食慾和抑制脂肪吸收。如果飲食、運動，甚至搭配藥物都不見效，用來減少胃容積的減肥手術可能會有幫助，以手術來減少胃容積或腸道長度也可能直接降低食量並減少營養素的吸收。

肥胖是全世界主要的可預防死因（英语：Preventable causes of death），也是21世紀最重要的公共衛生問題之一。目前成人與兒童的肥胖盛行率都在上升，且女性較男性更常發生。2015年，全球有6億名成人（13%）和4200萬名五歲以下的孩童有肥胖問題。在現代世界的許多地方（尤其是西方國家）受到汙名化，儘管在歷史上的其他時候，肥胖常被視為財富與多產的象徵，並且在世界的某些地區仍然如此。2013年，包括美國醫學會和美國心臟協會等數個醫學會將肥胖定義為一種疾病。

定義

肥胖指的是體脂肪過度堆積而對健康造成負面影響的身體狀態^:6。肥胖最初的定義以身體質量指數（Body Mass Index, BMI）為指標，之後也加入了其他標準，例如評估腰臀比或其他心血管病症風險因子^:14。BMI與體脂肪率和體脂肪總量都密切相關。兒童的健康體重因性別與年齡而有不同的標準，此標準需透過與同年齡性別的其他孩子（常模）比較來決定。舉例而言，兒童與青少年的肥胖定義為BMI高於95%的同儕（95百分位以上）。用於決定兒童與青少年肥胖與否的常模資料來自1963年至1994年，因此並沒有反映近年平均體重的上升。

身體質量指數

身體質量指數定義為體重（公斤）除以身高的平方（公尺）：

${\displaystyle \mathrm {BMI} ={\frac {mass}{height^{2}}}}$

式子中的mass是體重，height是身高。BMI通常以公斤/平方公尺為單位，若以英制單位（磅與吋）計算，則應該再乘以703（公斤/平方公尺）/（磅/平方吋）。

最常用的肥胖標準由世界衛生組織於1997年所制訂，並於2000年發表，詳細標準列於下方表格：

分類	BMI (kg/m^2)
過輕	< 18.5
正常體重	18.5 – 24.9
過重	25.0 – 29.9
肥胖 (I級)	30.0 – 34.9
肥胖 (II級)	35.0 – 39.9
肥胖 (III級)	≥ 40.0

有些組織則對世界衛生組織的肥胖標準做了一些修正，比方說外科文獻上通常將「II級與III級肥胖」或只將「III級肥胖」打散重分如下，但細分的標準目前還沒有定論。

• BMI ≥ 35或40者為「嚴重肥胖」。
• BMI ≥ 35且患有肥胖相關健康問題者，或是BMI ≥ 40或45者為「病態肥胖」。
• BMI ≥ 45或50者為「極度肥胖」。

由於亞洲人相對於高加索人種而言，在較低的BMI就可能出現健康問題，因此部分國家和地区據此修正國內的肥胖定義。日本將BMI大於25定義為肥胖；中國大陸為大於28；台灣則為大於27。

其他判斷肥胖的方式

腰臀比也是一種用來判斷肥胖的標準，根據世衛組織的定義，男性大於 0.9m 或女性大於 0.85m 即屬肥胖。
有研究指出，腰臀比能比BMI更準確地預測心血管疾病風險；且相較於腰圍或BMI，腰臀比和老人（大於75歲）的死亡率關係更為密切。

體脂肪率則是脂肪含量占总体重的百分比，一般认为男性体脂大於25%或女性大於33%即為肥胖。體脂肪率可通过以下公式用BMI的数值进行计算：

体脂${\displaystyle \%=1.2\times BMI+0.23\times }$年龄${\displaystyle -5.4-10.8\times }$性别

其中男性性别取值为1，女性取0。该公式考虑到在相等BMI的情形下，男性体脂含量比后者低約10%；且即使體重不變，體脂肪率也會隨著年齡增长。

肥胖症發生的時期

人類一生中，有三個發胖的關鍵期，分別為：胎嬰期、少年期、中年期。胎嬰期是在母體內的胎兒與產後的嬰兒時期，母體攝取的熱量過多、或餵食牛乳等，影響胎嬰的脂肪細胞增生較多。少年期主要是生長激素分泌旺盛的長高期，生長激素除了促進骨頭生長也促進脂肪分解以提供能量給肌肉骨骼成長。中年期基礎代謝遞減，活動量較少，且經濟能力較佳而食用高熱量美食，此時腹圍增加、內臟脂肪累積，且易生骨減肌少性肥胖（osteosarcopenic obesity，OSO）。

肥胖症对健康的影响

體重過重與許多疾病的發生相關，包括心血管疾病、第2型糖尿病、睡眠呼吸中止症、某些癌症、退化性關節炎、以及氣喘，由於上述疾病的緣故，研究也顯示肥胖者的預期餘命較短。

致死性